Dokument 3:7 (2005–2006) / Offentliggjort Undersøkelse av kodekvaliteten ved helseforetakene
Legene har ikke god nok kunnskap om regelverket for medisinsk koding. Det skyldes at mange leger ikke har fått en systematisk opplæring.
Funn
- Styrene og ledelsen i helseforetakene har ikke i tilstrekkelig grad ivaretatt sitt ansvar for å etablere gode systemer som sikrer en god kodekvalitet.
- Flere helseforetak mangler retningslinjer for hvordan endringer av koder skal skje.
- Hver tredje lege mener at de ikke har fått systematisk opplæring i medisinsk koding.
- 38 prosent av de undersøkte pasientoppholdene ble kodet med en hoveddiagnose som ikke var i samsvar med regelverket.
- Ikke alle helseforetakene driver et kontinuerlig arbeid for å bedre organiseringen av pasientforløpet på tvers av avdelingene ved sykehusene.